Ko pacient prvič sedi nasproti mene in razmišlja o odpravi dioptrije, se pogovor skoraj nikoli ne začne z vprašanjem, katera metoda je najboljša. Začne se z življenjem. Z delom, vsakodnevnimi obveznostmi, športom, utrujenimi očmi ob koncu dneva, z očali, ki motijo, in s kontaktnimi lečami, ki jih v določenem obdobju preprosto ne more več prenašati. Zanima me, kdaj ga dioptrija najbolj ovira, česa se glede posega boji in kakšen vid si v resnici želi. Šele iz teh odgovorov se začne sestavljati prava rešitev.
Kot očesna zdravnica verjamem, da odprava dioptrije nikoli ne sme biti enoznačna odločitev. Šele po poglobljenem pogovoru, natančnem pregledu in opravljenih meritvah lahko presodim, katera metoda korekcije dioptrije je za posameznika dolgoročno varna in resnično primerna. Vedno znova me preseneča, kako pacienti poznajo le lasersko odpravo dioptrije. Precej manj pa jih ve, da kot učinkovita alternativa laserju obstaja tudi korekcija dioptrije s fakično lečo.
Spomnim se pacienta, po poklicu kirurga, ki je k meni prišel na predoperativni pregled z željo po odpravi dioptrije. Očala so ga pri delu vse bolj ovirala, med operacijami so se mu rosila, kontaktne leče pa zaradi dolgih dežurstev, nočnega vstajanja in suhih oči niso bile več sprejemljiva rešitev. Kot večina je sprva razmišljal o laserski korekciji dioptrije, saj operacije s fakično lečo sploh ni poznal. Po preiskavah pa se je izkazalo, da zaradi oblike njegove roženice laserski poseg zanj ne bi bil najboljša rešitev.
Ko sem mu pojasnila, da bo zanj zaradi tanjše roženice za korekcijo dioptrije primernejša operacija s fakično lečo, je seveda želel o tem več informacij. Pojasnila sem mu, da se roženica pri tem posegu ne tanjša, da okrevanje poteka hitro in da je poseg po potrebi celo reverzibilen. Na koncu pogovora je z veliko mero zaupanja sprejel predlagano rešitev. Njegova zgodba je podobna zgodbam mnogih pacientov, ki sprva menijo, da je laser edina pot do življenja brez očal, v resnici pa zanje obstaja primernejša rešitev.
Pri korekciji dioptrije s fakično lečo v oko vstavimo izjemno tanko in mehko znotrajočesno lečo, ki jo pogosto imenujemo s kratico ICL. To je okrajšava za poimenovanje znotrajočesna kontaktna leča. Lečo skozi majhen rez namestimo za šarenico, pred naravno očesno lečo. V očesu je popolnoma nevidna in je pacient ne čuti. Pomembno je, da poseg ne spreminja oblike očesa in ne oslabi roženice, kar je ena ključnih prednosti te metode odprave dioptrije.
Prav zato korekcijo dioptrije s fakično lečo priporočam pacientom, pri katerih laserska odprava dioptrije ni idealna rešitev. To so tisti z višjo dioptrijo, s tanjšo ali nepravilno oblikovano roženico ter tisti, ki imajo zelo suhe ali občutljive oči. V vsakodnevni praksi opažam, da je v primerjavi z lasersko operacijo pri teh posegih bistveno manj težav z občutkom suhih oči.
Kar me pri korekciji dioptrije s fakično lečo vedno znova navduši, so odzivi pacientov po posegu. Že pri prvem pregledu po operaciji povedo, da je njihov vid jasnejši, kontrast boljši in da je bleščanje ponoči manj izrazito. Trenutki, ko posameznik po dolgih letih prvič brez očal jasno vidi svet okoli sebe, so pogosto zelo čustveni. Prav ti odzivi mi vedno znova dokazujejo, da korekcija dioptrije s fakično lečo ni kompromis, temveč ob pravih kriterijih najboljša rešitev za dolgoročno odličen vid.
Razumem pomisleke o umetnem materialu v očesu. Vedno si vzamem čas, da pojasnim, da so fakične leče izdelane iz biokompatibilnega materiala, ki ga v oftalmologiji varno uporabljamo že desetletja. Ta material ne povzroča vnetnih ali zavrnitvenih reakcij in je zasnovan tako, da ostane stabilen in trajno zagotavlja odličen vid. Pomaga vedeti tudi, da je poseg reverzibilen in da lahko lečo po potrebi odstranimo ali zamenjamo, na primer ob operaciji sive mrene v starosti.
Na podlagi izkušenj korekcije dioptrije s fakično lečo te rešitve nikakor ne jemljem le kot drugo izbiro, kadar laserska korekcija dioptrije ni možna. Vidim jo kot izvrstno in dolgoročno učinkovito rešitev za tiste, pri katerih laserska operacija ni idealna rešitev.
Pogosta vprašanja o operaciji s fakično lečo