Pseudo-eksfoliativen sindrom (PEX) je najpogostejši poznan vzrok za glavkom odprtega zakotja. Gre za sistemsko bolezen z genetsko predispozicijo zaradi okvare v področju LOXL1, ki povzroči odlaganje abnormalnega fibrilarnega materiala v telesu. V očesu se izrazi z belkastimi depoziti v očesnih tkivih in povzroča glavkom z visokimi vrednostmi očesnega pritiska ter posledično okvaro vidnega živca. Zaradi sistemskega odlaganja abnormlanega tkiva je pri zdravljenju PEX sindroma pomemben multidisciplinarni pristop.
Eksfoliativen material pri obolelih lahko najdemo v različnih organih. Povzroča ishemično okvaro in je povezan s povišanimi serumskimi vrednostmi homocisteina. Povezan je s povišanim krvnim pritiskom, miokardnimi infarkti, cerebrovaskularno in kardiovaskularno boleznijo, Alzheimerjevo boleznijo in okvaro sluha.
Leta 2021 je v reviji Ophthalmology Glaucoma izšla kohortna raziskava prebivalcev zvezne države Utah, ki je vključevala 81735 oseb med 50. in 90. letom starosti. Raziskava je potekala od l. 1996 in 2017. V tej raziskavi so potrdili povezavo med eksfoliativnim sindromom in obstruktivnimi nočnimi apneami. Prevalenca eksfoliativnega sindroma se znatno veča s starostjo. Pojavlja se v vseh populacijah z zelo razlčno pogostostjo. V skandinavskih, severno-evropskih in mediteranskih populacijah je ocenjneja prevalenca kar 5-20%.
Zaradi sistemskih obolenj povezanih z eksfoliativnim sindromom je ključno sodelovanje med različnimi medicinskimi profili.
DOI: 10.1016/j.ogla.2020.09.016
Igor Šivec Trampuž, dr. med.
specialist oftalmologije