Operacija dioptrije z lečo je najučinkovitejši način za izboljšanja vida za tiste, ki imajo zaradi starostne dioptrije tudi slabši bližinski vid. S posegom obenem korigiramo dioptrijo za daljavo, morebitni astigmatizem in starostno dioptrijo, ki slabša bližinski vid.
Skrbna ocena vida ter poznavanje posameznikovih pričakovanj in potreb glede vida, sta ključna za izbiro najprimernejše leče za operacijo dioptrije. Vsak pogovor pri pregledu pred operacijo dioptrije je nekoliko drugačen, a nekatera vprašanja so standardna. Imam tri vprašanja, ki jih zastavim vedno in vsakemu pacientu. Odgovori nanje mi dajo največ koristnih informacij, pri odločanju katero lečo svetujem za operacijo dioptrije.
Opažate, da tudi na daljavo vidite slabše, je največkrat moje prvo vprašanje. Zastavim ga po uvodu, ko mi pacient običajno opisuje bolj opazne težave s slabo vidno ostrino na bližino. Komu se zdi odgovor samoumeven, če to sprašujemo na pregledu za operacijo dioptrije, a vendar ni. Mnoge spodbudi, da pričnejo iskati rešitev za boljši vid šele starostna dioptrija, ko opazijo, da brez očal vse težje kaj preberejo. Slabšanja vidne ostrine na daljavo zaradi počasnega napredovanja pogosto pri tem niti ne opazijo. Šele ko s poskusnimi očali pri pregledu korigiramo dioptrijo in morebitni astigmatizem za daljavo, vidijo kako slab vid imajo. So pa tudi takšni, ki imajo tudi po pojavu starostne daljnovidnosti še vedno zelo dober vid na daljavo in jih dejansko ovira le slaba vidna ostrina na bližino. Razlikovanje med temi skupinami pacientov je zelo pomembno pri izbiri najprimernejše leče.
Vprašanje, ki sledi je po navadi: Vam je pomembno, da bi brez očal dobro videli na blizu? Tudi odgovor na to vprašanje se lahko zdi samoumeven a vendar ne vsem. Nekaterim veliko več pomeni dobra vidna ostrina na daljavo in so pripravljani za bližinski vid še naprej uporabljati bralna očala. So v manjšini, a tem pacientom včasih tudi pri starostni dioptriji svetujem lasersko operacijo dioptrije.
Tretje vprašanje, ki ga vedno zastavim je, ali je imel v družini kdo sivo mreno. Ta podatek, veliko pove o posameznikovem tveganju, da se mu z leti razvije siva mrena. Gre za zelo pogosto in precej dedno pogojeno obolenje. Označuje ga postopen pojav motnjav v naravni očesni leči, kar okvarja vidno ostrino in lahko privede do izgube vida. Prisotnost pozitivne družinske anamneze je še dodaten podatek, ki govori v prid nasvetu za operacijo dioptrije z lečo. Pri tej operaciji praktično na enak način kot pri operaciji sive mrene nadomestimo naravno očesno lečo z umetno. Po operaciji dioptrije z lečo zato ni več možnosti, da bi se kdaj kasneje vid poslabšal zaradi sive mrene.
Z odgovori na ta tri začetna vprašanja pridobim najpomembnejše informacije. Obenem predstavljajo dobro iztočnico za poglobljen pogovor o posameznikovih težavah z vidom in njegovih pričakovanjih. Pri svetovanju za operacijo dioptrije mi je najpomembnejše, da razumem težave z vidom in posameznikove razloge zakaj si želi operacijo. To mi pomaga, da vsakemu predlagam zanj najprimernejšo rešitev in mu na razumljivo predstavim kaj lahko pričakuje glede vida po operaciji.