Srbečica je precej pogosta in nadležna težava zaradi katere ljudje prihajajo na pregled k nam. In ne, ni vedno povezana z alergijo! Ali ste eden tistih, ki ima večkrat tako srbeče oči, da se ne more zadržati in si jih intenzivno menca? Preberite si, kako težavo omiliti in zakaj očesni zdravniki svarimo pred škodljivim mencanjem oči.
Katere očesne bolezni lahko povzročajo srbečico?
Najpogostejši vzrok za srbeče oči in veke so alergijske reakcije. Sezonski alergijski konjunktivitis - vnetje očesne veznice, se pojavlja ob stiku s pelodi določenih rastlin v zraku. Poleg intenzivne srbečice so pogosto prisotni tudi oteklina in rdečina vek, pordele oči in obilen voden izcedek. Težave bodo omilili antihistaminiki v obliki kapljic ali tablet.
Podobne težave se pojavijo tudi pri kontaktnem dermatitisu kože vek. Tukaj reakcije ne povzroči cvetni prah, temveč alergen, ki ga sami vnesemo na očesno površino ali kožo vek. Pogosto so vzrok alergeni v negovalnih ali kozmetičnih preparatih, ter zdravil za oči v obliki kapljic ali mazil. Pomembno je, da čim prej odkrijemo kaj nam povzroča težave in se nato izogibamo alergenu.
Atopijski dermatitis je kožna bolezen, ki pogosto prizadene tudi veke. Največkrat se pojavi v pregibu zgornje veke. Pri tej bolezni bo koža pordela, suha, drobno luščeča in močno srbeča, lahko se pojavijo tudi pekoče ragade. Pomembna je pogosta uporaba negovalne vlažilne kreme brez konzervansov ali dišav. Kadar je huje, za nekaj dni predpišemo kortikosteroidno mazilo. Pogosto pa je srbečica prisotna pri bolezni suhega očesa. V tem primeru jo bodo lahko spremljali občutek tujka, nihanje vida in občasno prekomerno solzenje.
Tudi vnetje očesne veznice, ki ga povzročajo virusi ali bakterije je lahko srbeče. Ko pozdravimo vnetje, bo težava izzvenela.
Zakaj mencanje ni rešitev?
Iz celic imenovanih mastociti, se ob mehanskem draženju (praskanju, drgnjenju ali mencanju) sprošča histamin. Ta povzroča srbečico, razširitev žil, pordelo ni bolj občutljivo kožo. Mehansko draženje lahko poslabša vnetje in še dodatno rani kožo in očesno površino, posledično se sprošča še več histamina. To ustvari začaran krog srbečice, mencanja in sproščanja histamina. Ko v ambulanti o tem razlagam pacientom, kot primer pogosto omenim pik komarja. Vsi vemo kaj se zgodi, če ga ne pustimo pri miru in nas zanese v praskanje.
Nekateri si oči pogosto mencajo tudi kar iz navade. To je razvada, ki jo močno odsvetujem. Mencanje oči je namreč zelo škodljivo saj lahko poškoduje več očesnih struktur. Z rokami si v oči vnesemo viruse ali bakterije in s tem povzročimo okužbo, lahko pride do odrgnin roženice, okvar drobnih žilic očesne površine in krvavitev pod očesno veznico. Grob pritisk povzroči dvig očesnega pritiska in pri višje kratkovidnih lahko poveča tveganje za odstop mrežnice. Eden glavnih razlogov zakaj očesni zdravniki strogo odsvetujemo mencanje pa je razvoj keratokonusa. Močno ali pogosto drgnjenje oči je namreč eden glavnih dejavnikov tveganja za razvoj te bolezni. Mehanski stres oslabi tkivo roženice, povzroči njeno tanjšanje in neenakomerno bočenje, kar lahko trajno okvari vid.
Kaj so torej najučinkovitejši načini za zmanjšanje srbenja?
Najprej je seveda potrebno ugotoviti kaj je glavni vzrok težave in ga ustrezno zdraviti. Zdravila (to so lahko antihistaminiki, antibiotiki ali kortikosteroidi) vam bo predpisal vaš oftalmolog. Zelo pomembno pa je tudi podporno zdravljenje. Svojim pacientom vedno svetujem naslednje.
- Hlajenje s suhimi hladnimi obkladki (npr. gel blazinica) in uporaba ohlajenih umetnih solz. Hlad začasno " utiša" živčne končiče, ki prenašajo občutek srbečice, hkrati pa zmanjša sproščanje histamina in upočasni vnetni proces.
- Brez drgnjenja, saj to sprosti še več histamina in vodi v začaran krog srbenja. Če ne gre drugače si lahko namesto praskanja pomagate z nežnim tapkanjem.
- Uporaba vlažilnih krem (še posebej pri atopijskem dermatitisu), ki obnavljajo zaščitno pregrado kože. Vedno uporabimo nežne, ne parfumirane izdelke brez konzervansov.
Za konec pa še zlato pravilo: kadar vas srbi desno oko, se popraskajte po levem kolenu!