Pri operacijah sive mrene in operacijah dioptrije z lečo je astigmatizem ena izmed najpogostejših napak na očesu, s katero se srečujem. Vidno ostrino pri astigmatizmu zmanjšuje nepravilna oblika roženice. Namesto da bi bila enakomerno zaobljena, je ovalna. Slika, ki jo zaznavamo na mrežnici, se zaradi tega popači. To povzroča zamegljen vid, utrujenost oči in nekaterim tudi glavobole.
Običajna korekcija z očali ali kontaktnimi lečami le deloma izboljša vidno ostrino. Na torične leče očal ali kontaktne leče se je potrebno tudi privaditi. Neredko povzročajo ljudem tudi glavobole.
Operacije sive mrene ali dioptrije z lečo je prava priložnost za istočasno korekcijo astigmatizma. To storimo s torično lečo. Oblikovana je tako, da popravlja nepravilnosti astigmatizma ter obenem korigira običajno dioptrijo lahko pa tudi starostno daljnovidnost. Z izbiro prave leče odpravimo dioptrijo in astigmatizem, ter povrnemo polno vidno ostrino.
Pri tehtanju kdaj lahko s torično lečo dodatno izboljšamo vid in zagotovimo popolno vidno ostrino, se opiram na meritve ukrivljenosti roženice. Te so standardni del vsakega pregleda za operacijo dioptrije in tudi operacijo sive mrene. Večino pacientov s sivo mreno ,astigmatizem do 0.75 dioptrije ne moti. Lahko je moteč za posameznike, ki stremijo k optimalni vidni ostrini. Takim na predoperativnem pregledu priporočim vstavitev toričnih leč že pri nizkih stopnjah astigmatizma. Vsem ostalim s sivo mreno priporočim vstavitev toričnih leč pri astigmatizmu nad 1.0 dioptrijo.
Pri operaciji dioptrije z lečo so pričakovanja glede vidne ostrine po posegu običajno višja. Tu se odločam za torične leče pri nižjih vrednostih astigmatizma. Po mojih izkušnjah lahko pacienta po posegu moti že 0.5 dioptrija astigmatizma.
Sam poseg operacije sive mrene oziroma dioptrije z lečo se v primeru odločitve za torično lečo nekoliko razlikuje. Ker torična leča za korekcijo astigmatizma v eni ravnini lomi žarke drugače kot v nasprotni, je pri operaciji pomembno, da os leče postavim natanko v os astigmatizma roženice. Pri tem si pomagam z drobnimi označbami v leči.
Astigmatizem je pomemben dejavnik pri načrtovanju in izvedbi operacij sive mrene ter operaciji dioptrije z lečo. Individualni pristop, ki upošteva potrebe in pričakovanja glede vida po posegu, pomembno prispeva k optimalnim rezultatom in kakovosti vida.