Nazaj

5 rešitev za težave s suhimi očmi

Urša Pečjak, dr. med.

Urša Pečjak, dr. med.
specialist oftalmologije

56303-4 min07. 12. 2021

nasvetisuhe oči

Suhe oči niso vedno posledica premalo solz. Pogosto solze prehitro izhlapevajo, ker žleze v vekah ne izločajo dovolj maščobne sestavine. Umetne solze lahko ublažijo draženje, pri ponavljajočih se težavah pa je pomembno ugotoviti vzrok. Domača nega, prilagoditve vsakdanjih navad in po potrebi zdravljenje v ambulanti se zato dopolnjujejo.

Povzetek članka

Suhe oči na kratko

  • Gretje zmehča izloček v žlezah, nežna masaža takoj zatem pa pomaga pri njegovem izločanju.
  • Umetne solze lajšajo težave, vendar ne nadomestijo zdravljenja vzroka.
  • Popolno mežikanje, premori pri delu z zaslonom in zaščita pred suhim zrakom zmanjšajo dodatno draženje.
  • Če težave vztrajajo ali se stopnjujejo, pregled pokaže stanje očesne površine in žlez v vekah ter usmeri zdravljenje.
  • Suhe oči so pogosto dolgotrajna težava, zato se skrb za oči ne konča z zadnjo terapijo.

Ko solze prehitro izhlapevajo, začnemo pri vekah

V robovih vek so Meibomove žleze. Njihov izloček tvori maščobno plast solznega filma, ki upočasni izhlapevanje solz. Kadar je izloček gostejši ali se izvodila zamašijo, postane solzni film manj stabilen. Oči lahko pečejo, se hitro utrudijo ali se vid občasno zamegli. Pri nekaterih se pojavi tudi solzenje.

Če vam je zdravnik svetoval gretje in masažo vek, je pomemben njun vrstni red. Veke najprej pogrejete s prijetno toplo masko, pripravljeno po navodilih proizvajalca. Toplota zmehča izloček, nežna masaža takoj po gretju pa pomaga, da se izloči skozi odprtine ob trepalnicah. Kako pogosto nego izvajate, določajo navodila, ki ste jih prejeli ob pregledu.

Maska ne sme biti vroča, masaža pa ne sme boleti. Z nežnimi gibi masirate veke, ne pritiskate na očesno zrklo in doma ne poskušate iztiskati žlez s pripomočki. Če vam tehnika ni jasna, prosite medicinsko sestro, naj vam jo pokaže. Pri negi vek šteje rednost bolj kot moč posameznega gretja ali masaže.

Umetne solze pomagajo, vendar imajo drugačno nalogo

Umetne solze navlažijo očesno površino in lahko zmanjšajo občutek draženja. Pri nekaterih so dovolj za občasne težave, pri drugih so del širšega načrta. Če je vzrok moteno delovanje žlez v vekah ali vnetje očesne površine, same kapljice tega vzroka ne odpravijo.

Pri pogosti uporabi je smiselno izbrati kapljice brez konzervansov, saj lahko konzervansi očesno površino dodatno dražijo. Kapljice uporabljajte po dogovorjenih navodilih in preverite rok njihove uporabe po odprtju. Predpisanih zdravilnih kapljic ne opuščajte ali menjajte sami.

Na počutje oči vplivata tudi zaslon in zrak okoli vas

Pri zbranem delu z zaslonom mežikamo manj pogosto in veki se včasih ne zapreta povsem. Solze se takrat slabše razporedijo po očesu. Pomagajo kratki premori, pogled v daljavo in nekaj počasnih, popolnih pomežikov. Med njimi veki za trenutek nežno stisnite skupaj.

Suhe oči lahko dodatno dražijo klimatizirani prostori, neposreden tok zraka iz ventilatorja in veter. Izogibajte se pihanju zraka naravnost v obraz. V suhih prostorih si lahko pomagate z vlažilcem zraka, na vetru pa oči zaščitite z očali. Več predlogov za vsakdan najdete v članku Suhe oči: vsakodnevni ukrepi, s katerimi si lahko pomagate sami.

Ko težave vztrajajo, pregled pokaže, kaj potrebujejo vaše oči

Pekoč občutek ali solzenje sama po sebi ne povesta, zakaj je očesna površina razdražena. Pri pregledu zdravnik oceni solzni film, očesno površino in robove vek. Preveri tudi delovanje Meibomovih žlez in po potrebi s slikanjem oceni njihovo stanje. Izvid pomaga ločiti med različnimi vzroki, ki se lahko pri istem pacientu prepletajo.

Zdravljenje nato prilagodimo ugotovitvam. Vključuje lahko medicinsko nego vek, zdravila ali terapije, ki so namenjene umiritvi vnetja in podpori delovanju ohranjenih žlez. Med možnostmi sta tudi OptiLight in fotobiomodulacija. LipiFlow ali terapijo s koncentrirano trombocitno plazmo zdravnik doda le ob posebni indikaciji. Nobena posamezna metoda ni prava za vse.

Po umiritvi težav je pomembno ohranjati doseženo izboljšanje

Suhe oči so pogosto dolgotrajna težava. Tudi če vas oči nekaj časa ne dražijo, to še ne pomeni, da ne potrebujejo več nege. Po zaključeni seriji zdravljenja zato na kontrolnem pregledu ocenimo učinek in se dogovorimo, katere ukrepe nadaljujete doma ter ali bi vam koristila redna vzdrževalna oskrba. O tem odločimo glede na vaše težave in izvid, ne samodejno glede na opravljene terapije.

Če se težave kljub dogovorjeni negi stopnjujejo, je smiseln ponoven posvet z očesnim zdravnikom. Nenadno izrazito poslabšanje vida ali močna bolečina nista običajna znaka suhih oči in zahtevata hitro zdravniško oceno.

Kaj torej pomaga pri suhih očeh?

Najbolj pomaga načrt, ki ustreza vzroku vaših težav. Doma lahko z nežno in redno nego vek, premori ter zaščito pred suhim zrakom naredite veliko. Kadar to ne zadošča, pregled pokaže, ali potrebujete tudi zdravljenje. Po njem pa skupaj določimo, kako boste doseženo izboljšanje ohranjali.

Pogosta vprašanja

Moram veke greti vsak dan?

Kaj naredim, če me masaža vek boli?

Se lahko suhe oči kažejo tudi s solzenjem?

So umetne solze brez konzervansov vedno potrebne?

Kaj pokaže slikanje Meibomovih žlez?

Se stanje po zdravljenju lahko znova poslabša?

Kdaj potrebujem pregled prej, kot je načrtovano?