Po operaciji povešenih vek bolnike zelo hitro začne zanimati, kdaj se lahko vrnejo k običajnim navadam. Oteklina počasi popušča, modrice bledijo, šivi se odstranijo, nato pa se pojavijo povsem praktična vprašanja. Kdaj lahko spet naličim oči, nosim kontaktne leče, grem v fitnes, savno, na bazen ali na sonce. Pri okrevanju po blefaroplastiki ni pomemben samo čas, ki je minil od posega. Pomembno je tudi, kako se rana celi, kako občutljiva je koža veke in koliko posamezna aktivnost obremeni brazgotino, očesno površino in tkiva okoli oči.
Povzetek članka
Okrevanje po operaciji povešenih vek na kratko
- Prvi teden je namenjen predvsem počitku, nežni negi ran in zmanjševanju otekline z nekoliko dvignjenim položajem glave med spanjem.
- Ličil, kontaktnih leč ter izdelkov neposredno ob rezih ne uporabljamo, dokler šivi niso odstranjeni in brazgotina ni mirna.
- K mehkim kontaktnim lečam se večina lahko vrne po približno dveh tednih, če je oko brez draženja in je lokalna terapija zaključena.
- Lahki sprehodi so primerni kmalu po posegu, intenzivnejši šport pa praviloma šele po treh do štirih tednih; pri kontaktnih športih in utežeh je bolje počakati štiri do šest tednov.
- Savno, vroče kopeli in plavanje je priporočljivo odložiti vsaj za štiri tedne oziroma dokler je rana popolnoma zaprta, suha in mirna.
- Svežo brazgotino je treba več mesecev dosledno ščititi pred soncem s sončnimi očali, pokrivalom in ustrezno zaščitno kremo.
Prvi teden je namenjen celjenju
V prvem tednu po posegu je veka še v najbolj občutljivi fazi celjenja. Oteklina je navadno najbolj izrazita med drugim in četrtim dnem, nato se postopno umirja. Modrice potrebujejo več časa. Pri večini se v desetih do štirinajstih dneh občutno zmanjšajo, pri nekaterih pa ostanejo blago vidne nekoliko dlje.
V tem obdobju vedno svetujem, da se telesu pusti dovolj miru. Glava naj bo med spanjem nekoliko dvignjena, najbolje na dveh blazinah ali na blago privzdignjenem vzglavju. Tak položaj pomaga, da tekočina iz tkiv lažje odteka in da oteklina hitreje popušča. V praksi se pogosto vidi razlika med tistimi, ki ta nasvet dosledno upoštevajo, in tistimi, ki se prehitro vrnejo v običajen ritem.
Umivanje obraza naj bo prve dni zelo nežno. Okolico oči lahko očistite s sterilno fiziološko raztopino ali z gazo, navlaženo z ohlajeno prekuhano vodo. Pri tem kože ne drgnemo in ne vlečemo. Tekoča mila, geli, toniki in kreme neposredno ob rezih v prvem tednu niso primerni, ker lahko rano dražijo.
Največja napaka prvega tedna je občutek, da je bila operacija majhna in zato telo ne potrebuje pravega počitka. Veke so nežno tkivo. Hitro pokažejo, če je bilo napora preveč. Več hoje po opravkih, sklanjanje, dvigovanje bremen, delo pozno v večer ali premalo spanja se lahko pokažejo kot večja oteklina, napetost in počasnejše umirjanje tkiva.
Posebej neugodno na okrevanje vpliva kajenje. Pri celjenju vek ga mnogi podcenjujejo, vendar kajenje slabša prekrvavitev kože in lahko upočasni celjenje rane. Zato svetujem, da se v prvih tednih po operaciji povešenih vek povsem opusti ali vsaj močno omeji.
Ličila in kontaktne leče naj počakajo, dokler je brazgotina občutljiva
Pri ličilih po blefaroplastiki sem raje previdna kot prehitra. Dokler so šivi še prisotni in dokler rez ni zaceljen, ličil v predelu oči ne priporočam. Enako velja za kontaktne leče. Ne gre samo za draženje kože, temveč tudi za dotikanje vek, vlečenje kože in možnost, da v predel sveže rane vnesemo bakterije.
Po odstranitvi šivov se lahko te omejitve postopno sprosti, vendar to še ne pomeni takojšnje vrnitve k vsem izdelkom. Najprej priporočam nežno nego in izdelke, ki jih je koža že prej dobro prenašala. Pri ličilih je bolje začeti z manj izdelki in opazovati, kako se koža odzove. Maskara, svinčnik za oči in tuš za trepalnice naj počakajo, dokler se občutek napetosti ne umiri in brazgotina ni več izrazito občutljiva ali pordela.
Pri ličenju je pomembno tudi odstranjevanje. Pogosto več težav kot samo ličilo povzroči drgnjenje ob koncu dneva. V prvih tednih po posegu kože ne smemo vleči, močno pritiskati ali čistiti z agresivnimi odstranjevalci. Bolje je uporabiti nežen izdelek brez alkohola in mehko blazinico, še bolje pa je ličila uvajati šele takrat, ko jih lahko odstranite brez napora in brez draženja brazgotine.
Kontaktne leče zahtevajo podobno previdnost. Po posegu se nekaj časa uporablja lokalna terapija, očesna površina je lahko bolj suha, veke pa so občutljivejše na dotik. Pri večini je vrnitev k mehkim kontaktnim lečam mogoča po približno dveh tednih, ko so šivi odstranjeni, terapija zaključena in oko mirno. Pri trdih lečah sem še bolj previdna, ker vstavljanje in odstranjevanje pogosto bolj obremeni zgornjo veko.
Pri vsakem, ki redno nosi leče, me zanima, kako pogosto jih uporablja, kako jih vstavlja, se pri tem dotika zgornje veke, ima težave s suhim očesom in kako se oko počuti po operaciji. Če je očesna površina razdražena, je bolje še nekaj dni nositi očala. Prehitra vrnitev k lečam ni vredna tveganja, če zaradi nje oko postane bolj suho, pekoče ali občutljivo.
Nazaj k športu, savni in plavanju postopno
Gibanje po operaciji povešenih vek ni prepovedano, vendar mora biti v prvih tednih premišljeno. Lažji sprehodi so koristni že kmalu po posegu, ker spodbujajo prekrvavitev in ne obremenijo vek. Drugače je pri aktivnostih, ki dvignejo krvni tlak, povzročijo potenje, zahtevajo sklanjanje ali napenjanje.
Tek, fitnes, kolesarjenje in intenzivnejša vadba naj počakajo približno tri do štiri tedne. Pri dvigovanju uteži, kontaktnih športih, borilnih veščinah in ekipnih športih z žogo sem še bolj zadržana. Tam ni težava samo napor, temveč tudi možnost udarca, povečan pritisk v glavi in napenjanje obraznih mišic. Pri takih aktivnostih je varneje počakati štiri do šest tednov, odvisno od poteka celjenja.
Savna, parna kopel in vroče kopeli v prvih tednih niso dobra izbira. Toplota razširi žile, poveča prekrvavitev in lahko znova okrepi oteklino. Če je brazgotina še pordela ali občutljiva, vročina celjenja ne pospeši, ampak ga lahko podaljša. Zato savno običajno odsvetujem vsaj štiri tedne po blefaroplastiki.
Pri plavanju je glavno vprašanje čistoča vode in pritisk na veke. V javnem bazenu se raje počaka štiri do šest tednov, ker klor in mikroorganizmi v zgodnji fazi celjenja niso primerni za svežo brazgotino. Pri morju in sladkovodnih kopališčih je pravilo podobno. Rana mora biti zaprta, suha in mirna. Tudi plavalna očala naj ne pritiskajo na linijo brazgotine.
Pri športu bolnikom pogosto rečem, naj se ne ravnajo samo po koledarju, ampak tudi po občutku v vekah. Če se po aktivnosti pojavi več napetosti, utripanja, otekline ali občutka pritiska, je telo povedalo, da je bilo prezgodaj. Okrevanje po operaciji povešenih vek običajno poteka lepo, kadar ga ne poskušamo prehitevati.
Sonce, brazgotina in dolgoročna nega kože
Brazgotina po blefaroplastiki ni dokončno zaceljena že po odstranitvi šivov. V prvih tednih je lahko rožnata, nekoliko trša in občutljiva. V naslednjih mesecih postopno zori, se mehča in bledi. Končni videz brazgotine se oblikuje dolgo, pogosto več mesecev, zato je nega po posegu pomemben del rezultata.
Najpomembnejša je zaščita pred soncem. Sveža brazgotina se lahko pod vplivom UV svetlobe obarva temneje in ostane bolj opazna. Zato v prvih mesecih priporočam kakovostna sončna očala, pokrivalo pri daljšem zadrževanju na soncu in kremo z visokim zaščitnim faktorjem, ki je primerna za predel okoli oči. To ni kozmetični nasvet, ampak del nege brazgotine.
Pri tistih, ki so operirani pred poletjem ali veliko časa preživijo zunaj, dodatno poudarim doslednost. Sonce ni problem samo na plaži. Prisotno je pri vožnji, sprehodih, kolesarjenju in vsakdanjih opravkih. Če je brazgotina še sveža, jo je smiselno varovati vsak dan, ne samo takrat, ko se namenoma sončimo.
Alkohol v prvih dneh po posegu odsvetujem, ker širi žile in lahko poveča oteklino ter modrice. Kasneje zmerno uživanje navadno ni težava, vendar velja enako kot pri športu. Če telo še kaže, da se tkiva niso umirila, je bolje počakati.
Praviloma okrevanje po blefaroplastiki ob upoštevanju vseh previdnostnih ukrepov poteka brez posebnosti in prvi rezultat posega je viden že v nekaj tednih. Sami lahko k temu prispevate največ.